ŽÁDOST O POSKYTNUTÍ  INDIVIDUÁLNÍ  DOTACE
Z ROZPOČTU OBCE BŘEZOLUPY PROSTŘEDNICTVÍM VEŘEJNOPRÁVNÍ SMLOUVY
v souladu s § 10a zákona č. 24/2015 Sb. ve znění pozdějších předpisů

Touto žádostí si dovolujeme Obec Březolupy ( IČ:00290840, č.p.90, 68713 ) požádat o poskytnutí individuální dotace z rozpočtu obce pro rok .............. prostřednictvím veřejnoprávní smlouvy. 

K naší žádosti dále uvádíme :

1.	ŽADATEL
Zde uveďte jméno a příjmení, datum narození a adresu bydliště žadatele o dotaci nebo návratnou finanční výpomoc, je-li žadatel fyzickou osobou, a je-li tato fyzická osoba podnikatelem, také identifikační číslo osoby, bylo-li přiděleno, nebo, je-li žadatel právnickou osobou, název, popřípadě obchodní firmu, sídlo a identifikační číslo osoby, bylo-li přiděleno

2.	POŽADOVANÁ ČÁSTKA
Zde uveďte požadovanou částku v Kč

3.	ÚČEL POUŽITÍ
Zde uveďte účel použití např. pro zajištění činnosti spolku, uveďte konkrétní účel tak jak jste zvyklí z minulých let případně přiložte účel do přílohy č.1 své žádosti.

4.	DOBA PRO DOSAŽENÍ ÚČELU 
Zde uveďte dle skutečnosti, nejpozději však do konce  roku. 

5.	ODŮVODNĚNÍ ŽÁDOSTI
Zde zdůvodněte. např.:
Náš spolek byl založen v roce 1980 a náplní jeho činnosti jsou aktivity a činnosti především v oblasti  ... ( ....., sportu, folkóru, turistiky, technických dovedností, ... ) a to jak pro mladé, tak i dospělé  a to nejen/především z naší obce. V současné době evidujeme celkem 40 aktivních členů a mnoho dalších příznivců z řad březolupské veřejnosti, jako i okolních obcí. Případnou poskytnutou požadovanou dotaci od obce Březolupy použijeme pro zajištění chodu a pokud možno i rozvoje našeho spolku. 
Za její poskytnutí předem děkujeme

6.	IDENTIFIKACE ZÁSTUPCEPRÁVNICKÉ OSOBY
Pokud jste právnickou osobou ( což zaregistrované spolky jsou ) zde uveďte identifikaci zástupce spolku ( většinou jen bod 1. – identifikace předsedy):
1.	osoba/y zastupujících právnickou osobu s uvedením právního důvodu zastoupení,
2.   osoba/y s podílem v této právnické osobě,
3.   osoba/y, v nichž má přímý podíl, a  výši tohoto podílu,

Příklad:
u většiny spolků se bude jednat pouze o údaje předsedy spolku a doporučuji i doložit prostou kopii dokumentu ( např. usnesení, zápis apod. ) o zvolení předsedou:
Ing. Petr Kukla, nar. ??.??.????, bytem Březolupy č.p. 387, 687 13, předseda spolku ........ zvolen do funkce valnou hromadou dne ??.??.???? – viz. příloha č.2

7.	SEZNAM PŘÍLOH
Zde uveďte např.
Příloha č.1 – účel použití dotace podrobněji
Příloha č.2 – kopie zvolení předsedou

V Březolupech dne  ..................				...................................................................
								podpis osoby zastupující žadatele